Quelques termes technique

Quelques termes technique

Q1. Que dois-je faire quand je suis malade ?

R1. Vous pouvez soit appeler le Centre d’appel de SUNU Santé pour prendre des conseils, soit vous rendre chez un médecin du réseau médical SUNU.

Q2. Que dois-je faire avant de me faire hospitalisation ?

R2. Demander à votre médecin un certificat médical circonstancié justifiant l’hospitalisation et demander à SUNU Santé une prise en charge pour le Centre de soins.

Quelques termes technique suite

Quelques termes technique suite

Q3. Qu’appelle-t-on plafond ?

 

R3. Un montant que l’on ne peut dépasser par période ou par acte selon les termes du contrat d’assurance maladie.

Dans un même contrat on peut avoir plusieurs plafonds :

  • Plafond annuel par famille
  • Plafond annuel par assuré
  • Plafonds pour certains actes : consultation, visite, K opératoire, etc.
  • Plafonds pour certaines catégories d’actes (maternité, chirurgie, imagerie, etc.)
  • Plafonds pour certains dispositifs médicaux : implants ….

En cas de dépassement d’un plafond, l’assuré paie la différence au prestataire.

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Immeuble SUNU, 812 boulevard du 13 janvier, 07 BP 7022, Lomé  - Togo, Tél. : (228) 22 20 12 57 - Fax : (228) 22 20 11 89 - E-mail : info@sunu-sante.com - Site Web : www.sunu-sante.com